Gizi Daur Kehidupan : Ibu Hamil

         
Sebagai calon nutrisionis atau ahli gizi, kita dilatih untuk menghitung kebutuhan klien. Pada semester ini, saya baru diajarkan untuk mengestimasi kebutuhan klien sehat, tanpa keluhan penyakit, karena jika ada penyakit maka estimasi kebutuhan gizinya akan berbeda. Nah, klien sehat ini terdiri dari berbagai usia, dari ibu hamil, menyusui, bayi, balita, anak, remaja, dewasa sampai lansia. Jadi disini, saya mau share sedikit contoh mengestimasikan kebutuhan gizi sesuai daur kehidupannya, kali ini pada fase ibu hamil. Selain ada estimasi kebutuhan, juga ada contoh menu sehari untuk ibu hamil sesuai perhitungan kebutuhannya.

  Gambaran status gizi dan kesehatan Ibu A

-          BMI sebelum hamil 27,055 (overwheight)
-          LLA = 26,5 cm
-          Hb : 11g/dl > normal
-          TD : 130/90 mmHg > hampir tinggi

Apakah penambahan BB adekuat ? berapa pertambahan BB yang sesuai hingga akhir kehamilan? Tidak adekuat, karena seharusnya setiap minggu untuk ibu obesitas BB naik 0,2-0,5 kg. Namun umumnya pada trimester pertama BB mengalami penurunan.

 Identifikasi resiko masalah gizi
  •          Hb 11 mg/dl > anemia sedang, harus segera ditangani supaya tidak menjadi anemia berat
  •          BB lebih sebelum hamil > Bayi besar kemungkinan mendapat hipertensi dan DM
  •     Ibu: kelahiran sesar, More post-partum hypertension, infections, & gestational diabetes
  •    Tidak suka seafood > Kurang asam lemak esensial yang penting untuk pertumbuhan syaraf otak pada bayi di trimester 1.
  •      Kurang air putih > dehidrasi, memperparah kondisi pusingnya
  •      Suka manis > resiko DM
Rekomendasi diet
Tujuan :
-     Meningkatkan BB sesuai rekomendasi
-     Meningkatkan kecukupan zat gizi mikro dan makro
-     Mengatasi anemia
-     Mengatasi tekanan darah
-     Mengatasi mual, muntah, psing, kehilangan nafsu makan dan kontipasi
Prinsip :
-     Tinggi protein, dan energi, rendah karbo
-     Lemak cukup
Syarat :
-     Porsi kecil tapi sering untuk mengatasi mual
-     Menghindari makanan mengandung fitat
-     Mengkonsumsi lebih banyak sayur dan buah sumber Ca dan vitamin C
-     Mengkonsumsi lebih banyak sumber Fe seperti daging merah.
 Kebutuhan Gizi makro dan mikro

Gizi makro
Energi : + 200 kkal/ hari sesuai anjuran WHO
KH : + 25 gr
Protein : +20 gr
Lemak : +6 gr
Omega-3 : +0,3 gr
Omega-6 : +2 gr

Gizi Mikro
As. Folat: +200 mg
Vit A: 70 mcg
Fe : +0
Ca : +200 µg
Zn : +2 µg
Iodium : + 70 µg
B6 : + 1,7 µg
Vit C : +10 mg


Perhitungan energi Ibu Ar (menggunakan BB sbelum hamil)
BMR = 655,1 + (9,563xBB) + (1,850xTB) – (4,676xUsia)
          = 655,1 + (9,563x63) + (1,850x155) – (4,676x30)
               = 655,1 + 602,46 + 286,75 – 140,28
               = 1404,03 kkal
TEF = 10% BMR = 10% x 1404,03 =140,403 kkal
TEE = (BMR x FA)+TEF = (1404,03 x 1,55) + 140,403 = 2316,64
Kebutuhan Ibu hamil obesitas + 200 kkal/hari = 2516,64 kkal
KH = 60% x 2516,64 = 1509,9 kkal > x 1/4 = 377,49 gr
Protein = 15% x 2516,64 = 377,49 kkal > x 1/4 = 94,37 gr
          Kebutuhan Ibu hamil + 20 gr = 114,37
Lemak = 25% x 2516,64 = 629,16 kkal > x 1/9 = 69,90 gr
Menu
GOLONGAN
P
E
KH
P
L

KH
6
1050
240
48

LH
R
1,5
75
 -
10,5
3

S
1
75
 -
7
5

T
1
150
7
13

LN
3
225
21
15
9

Sayur
B
1
25
5
1
 -

C
2
100
20
6

Buah
3
150
36
 -
 -

Susu
2
250
20
14
12

Minyak
5
250
25

Gula
3
150
36

Total
2500
378
108,5
67

No
Waktu Makan
Menu
Bahan Makanan
URT
1
Pagi
Nasi putih

2 centong nasi
Ayam bacem

1 ptng sedang
Tumis
kangkung,tomat
1 gls belimbing
Jeruk manis

2 bh sdg
2
Selingan
Yoguhrt

1 gls belimbing
Tempe mendoan

2 ptg sdg
3
Siang
Nasi putih

2 centong nasi
Sosis goreng

1 ptg
Sayur bening
daun bayam, wortel
1 gls belimbing
tahu bacem

1 bh besar
Jus mangga

3/4 bh besar
4
Selingan
kacang kedelai rebus

2,5 sdm
teh manis

2 sdm gula
Naga Sari

1 bh besar
5
Malam
Nasi putih

2 centong nasi
rendang sapi

1 ptg sdg
Oseng
daun pepaya, nangka muda
1 gls belimbing
Susu

1 gelas
Semangka

2 ptg sdg
7.    Konseling
Sesuai dengan syarat diet yang sudah dibuat

Sekian, semoga bermanfaat ^-^

Sumber gambar : http://4.bp.blogspot.com/-SR1eLd-u9Ag/VWbjZIKgkkI/AAAAAAAAAEA/ chzduz0g80g/s1600/cartoon%2Bof%2Bpregnant%2Bwoman.jpg

Komentar

Postingan Populer